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小兒厭食癥的調理方法

婦幼課堂

食欲不振,不愛吃飯……這些都是小兒厭食癥的表情。這讓媽媽們看著很著急,不知道如何解決小兒厭食癥的危機,不知道應該如何去調理……

厭食以長期食欲不振,厭惡進食為特點,是小兒常見的脾胃病,由喂養不當,飲食失節而致脾胃運化不健所引起。本病以1~6歲為多見,城市兒童發病率較高。長期厭食者,可導致氣血化生不足,抗病力減弱,易患他病,甚至發展為疳證。

治療該病應先辨明證候。若僅見食欲不振,其他癥狀不明顯者,多為脾胃不和證;若伴精神不振,面色萎黃,大便溏薄者,為脾胃氣虛證;若伴口干,舌紅苔少,食少飲多,大便偏干者,為脾胃陰虛證。在治療上以調理脾胃為總則,脾胃不和者運脾和胃,脾胃氣虛者健脾益氣,脾胃陰虛者滋脾養胃陰。

脾胃不和

癥見食欲不振,甚則厭惡進食,食少而不香,多食或強迫進食可見脘腹飽脹,形體略瘦,面色欠華,精神良好,舌苔薄白或薄白膩,脈象細滑。此為胃失和降,脾失健運所致。為厭食病中常見證候。治法:運脾和胃。方用調脾散:蒼術6克,陳皮5克,炒神曲10克,炒雞內金9克,佩蘭6克。若腹脹明顯者,可加木香6克,炒萊菔子6克以消積理氣。若舌苔黃膩者,可加藿香6克,薏苡仁15克以化濕醒胃。本證也可用以下驗方:蒼術10克,山楂10克,陳皮6克,雞內金6克。

脾胃氣虛

癥見食欲不振,少食懶言,精神不振,面色萎黃,大便溏薄,夾有不消化的食物殘渣,舌淡、苔薄,脈細弱。此為脾胃虛弱,運化無力,中氣不足所致。治法:健脾益氣。方用參苓白術散:人參6克,白術6克,茯苓6克,薏苡仁15克,桔梗4克,山藥9克,扁豆12克,蓮子肉9克,砂仁5克,甘草3克,大棗2枚。若舌苔薄膩者,可加蒼術7克以運脾燥濕。若腹脹者,可去甘草,加木香6克,香附6克以理氣寬中。若易汗出者,可加黃芪12克,防風3克,牡蠣15克以顧護衛表。若口吐清涎,大便溏薄者,可加煨姜5克,肉豆蔻6克以溫運脾陽。

脾胃陰虛

癥見不欲飲食,口舌干燥,食少飲多,面色少華,皮膚不潤,小便黃赤,大便偏干,舌紅少津、苔少或花剝,脈象細數。此為素體陰虛或熱病傷陰,致脾胃陰液受損所致。治法:滋脾養胃。方用養胃增液湯:石斛6克,烏梅5克,沙參7克,玉竹9克,白芍7克,甘草3克。若脾氣虛者,可加山藥9克,扁豆12克以補氣健運。若手足心熱,口干舌紅者,可加胡黃連6克,丹皮5克,蓮子心2克以清熱養陰,寧心安神。若口渴引飲者,可加蘆根15克,天花粉9克以生津止渴。若大便秘結者,可加火麻仁9克、瓜蔞仁6克以潤腸通便。

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